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Sport Santé et maladies respiratoires chroniques

Echanges avec l’association Vaincre la Mucoviscidose

Vaincre la Mucoviscidose est une association agréée, créée en 1965 par des parents de jeunes patients et des soignants. Son objectif est d’aider et d’accompagner, partout en France, les malades et leurs familles dans chaque aspect de leur vie bouleversée par la mucoviscidose.

 

Cette association a souhaité attiré mon attention sur l’intérêt de l’activité Physique Adaptée pour les patients qui en ont besoin.

 

L’Activité Physique Adaptée (APA), c’est quoi ?

L’Activité Physique Adaptée (APA) est une thérapeutique non médicamenteuse validée par des données cliniques probantes dans de nombreuses pathologies chroniques et états de santé (HAS). Elle permet de prévenir l’apparition ou l’aggravation des maladies chroniques, notamment respiratoires, et d’augmenter l’autonomie et la qualité de vie des patients.

 

Le besoin d’améliorer la Stratégie nationale Sport-Santé 2019 –2024 ?

Dans nos échanges, l’association Vaincre la Mucoviscidose rappelait qu’an dépit de l’accent mis par la Stratégie nationale Sport-Santé 2019 –2024 sur l’accompagnement et le soutien au développement des prises en charge de l’APA, peu de patients peuvent aujourd’hui en bénéficier en raison de l’absence de modèle économique en place pour la prescription, le remboursement des séances d’APA et le financement des dispensateurs au niveau national. Le financement actuel étant responsable d’inégalités territoriales et sociales regrettables.

 

Renforcer le financement de l’APA : Ma Question à la Ministre de la Santé

J’ai donc décidé d’interroger la Ministre sur le renforcement du financement de l’APA au moyen d’une Question Ecrite.

 

Je lui ai demandé que l’activité physique adaptée soit bien prise en charge par la solidarité nationale, notamment pour les patients souffrant de maladies respiratoires chroniques.

 

Que retenir de la réponse ministérielle ?

L’activité physique et sportive Grande cause nationale 

En cette année de jeux olympiques et paralympiques à Paris, l’activité physique et sportive a été décrétée Grande cause nationale par le Président de la République. Le Gouvernement, et le ministère du travail, de la santé et des solidarités, comme celui des sports en particulier, entendent bien soutenir et accompagner le déploiement de l’activité physique et sportive, en commençant par l’activité physique adaptée.

 

L’activité physique adaptée : un atout contre les maladies chroniques

L’activité physique adaptée intervient dans la prévention de nombreuses maladies chroniques comme le diabète ou le cancer, et il n’est plus à prouver que sa pratique produit des effets bénéfiques sur la réduction des complications et l’amélioration de la qualité de vie des patients concernés. L’activité physique adaptée est destinée aux personnes ayant besoin de pratiquer une activité physique à visée thérapeutique qui présentent des limitations nécessitant d’adapter l’activité physique et qui ont besoin d’une pratique encadrée par des professionnels de santé ou des professionnels formés.

 

La « prescription d’activité physique adaptée » existe depuis 2022

Depuis la loi du 2 mars 2022 visant à démocratiser le sport en France, les personnes en affection de longue durée (ALD), souffrant de maladies chroniques, de facteurs de risque et en situation de perte d’autonomie peuvent bénéficier d’une prescription d’activité physique adaptée. La place de l’activité physique adaptée comme thérapeutique non médicamenteuse a donc été réaffirmée à plusieurs reprises, notamment par l’article 59 de la loi de financement de la sécurité sociale 2020 relatif à la mise en place d’un parcours de soins après le traitement d’un cancer incluant l’activité physique.

Dans le prolongement de cette expérimentation, plusieurs amendements proposent d’expérimenter la prise en charge de l’activité physique adaptée pour les personnes atteintes d’un cancer via un financement par le FIR. Cette expérimentation permettra de co-construire un parcours adapté pour les publics cibles, en cohérence avec les mesures précédemment citées.

 

Les nouveautés apportées par la loi de financement de la sécurité sociale pour 2024

  • Par ailleurs, l’article 22 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2024, portant sur l’entrée dans le droit commun des expérimentations probantes de l’article 51, permettra d’élargir l’accès à des prestations d’activité physique adaptée à des fins d’appui thérapeutique dans le cadre de parcours de santé et de solvabiliser leur prise en charge par l’Assurance maladie.
  • Cette prise en charge devrait concerner, dans le courant de 2024, les personnes ayant besoin d’une rééducation cardiaque ou respiratoire.
  • La loi de financement de la sécurité sociale pour 2024 prévoit également le lancement d’une expérimentation du remboursement de l’activité physique adaptée pour les patients en ALD atteints d’un cancer qui fera l’objet d’une évaluation à son issue dans 2 années.

 

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